Государственное автономное учреждение здравоохранения
В здании ГАУЗ "Брянская областная больница № 1" расположенном по адресу
г. Брянск, проспект Станке-Димитрова, 86,
предлагает передать на безвозмездной основе юридическим и физическим лицам
списанные объекты, исключенные из библиотечного фонда.
Всем заинтересованным данным предложением просьба обращаться по телефону
41-57-55 (Мария Александровна).
Регистратура: 32-90-41, Справочная служба: 32-90-42, Приемное отделение: 32-95-72, Кабинет МРТ: 32-90-51

Администратор АСУ

Пациент дома, но, на контроле круглосуточно

Все уже знают, что немало проблем лечения сложных заболеваний сегодня решаются с использованием возможностей созданной в стране системы телемедицины. Это когда на помощь врачам в регионах приходят их коллеги из ведущих медицинских центров страны. Но далеко не всегда такая поддержка требуется. Чаще нужен постоянный дистанционный контроль состояния  пациента. Например, это актуально при лечении больных кардиологического профиля. И сегодня такую поддержку у нас в области стали получать люди, которым имплантировали кардиостимуляторы нового поколения – кардиовертеры. Особенность кардиовертеров состоит в том, что прибор находится на постоянной связи с лечащим врачом и круглосуточно анализирует состояние сердца. В  случае необходимости он способен электрическим импульсом восстановить правильный ритм работы органа, а когда возникает  необходимость, пошлет доктору необходимую информацию для корректировки лечения. Еще несколько лет назад мы и мечтать не могли о такой возможности поддерживать, по сути, жизнь больного, непрерывно контролируя тот же сердечный ритм, отмечает врач-кардиолог областной больницы №1, кандидат медицинских наук  Михаил Катунин. – Сегодня все пациенты, которым мы импланитровали кардиостимуляторы нового поколения  находятся под нашим непрерывным контролем. Недавно, например, приборы сообщили, что у некоторых из них  возможно накопление жидкости в легких. Мы созваниваемся с этими людьми, назначаем необходимые лекарства, приглашаем их для консультации к нам в кардиологическое отделение.

         Каждый пациент вместе с новым прибором  получает установку для автоматического снятия показателей работы сердца и самого прибора. Кардиовертер не призван полностью заменить привычные кардиостимуляторы, которые кстати кардиохирурги областной больницы имплантируют людям уже почти сорок лет. Предназначение новинки – узкий раздел сердечной патологии. Его стоимость варьируется от 600 до 800 тысяч рублей, но больным их установили по квотам совершенно бесплатно. Это устройство экспертного класса, оно позволяет проводить так называемую вторичную профилактику внезапной сердечной смерти, т.е. имплантируется пациентам, которые имеют жизнеугрожающую аритмию.

         Сегодня в областной больнице №1 появилось много современного оборудования, закупленного в прошлом году и обеспечивающего возможность совершенно новых видов лечебного воздействия. Сейчас для медиков наступил период эффективного использования на практике новой техники, а значит обеспечение доступности  высокотехнологичной помощи для населения региона.

Честь по труду

Гостями коллектива областной больницы №1 на предпраздничной планерке стали директор департамента здравоохранения Андрей Николаевич Бардуков и его первый заместитель Виталий Валерьевич Мосин.

         Под аплодисменты собравшихся руководитель департамента вручил известному хирургу Виталию Михайловичу Райскому знак заслуженного врача Российской Федерации. Много лет хирург травматолог – ортопед работает в травматологическом отделении №2.

В областную больницу Виталий Михайлович пришел  после окончания медицинского института в 1985 году. Вначале трудился ЛОР врачом, а через год  решил перейти в травматологическое отделение и вскоре был направлен в Ленинград, в институт для усовершенствования врачей на курсы усовершенствования по  циклу микрохирургия.

         После учебы с головой окунулся в работу, был замечен и отмечен  во вновь созданном отделении хирургии кисти.

         В 1989 году уже в Москве совершенствовал свои знания и навыки в институте ЦОЛИУВ, осваивал современные методы лечения переломов костей и повреждений суставов. На протяжении 20 лет Виталий Михайлович неоднократно повышал свою квалификацию на центральных базах, благодаря знаниям и опыту неоднократно замещал заведующего отделением на период отпуска, завоевал авторитет среди коллег и пациентов.

        В 2011 году за многолетнюю и добросовестную работу по оказанию медицинской помощи населению Брянской области и в связи с 60-летием Райский награждается Почетной грамотой департамента здравоохранения. В 2012 году Райскому вручена еще одна Почетная грамота департамента в связи с 25-летим  со дня образования травматолого-ортопедического отделения №2, а через два года, в 2014 году,  он удостаивается Почетной грамоты министерства здравоохранения. Приказ №525-п подписала министр В.И.Скворцова.

         И вот теперь по Указу Президента России В. В. Путина Виталий Михайлович удостоен  почетного звания. С заслуженной наградой  его тепло поздравил главный врач Александр Валентинович Афанасьев. Он, а также, Андрей Николаевич Бардуков искренне поздравили мужчин коллектива с Днем защитника Отечества, пожелали всем здоровья, успехов в их благородном труде, роста личного благосостояния.

Медицинские деньги должны работать. Эффективно

Впервые, по решению Губернатора Александра Богомаза в 2018 году на нужды здравоохранения выделены средства из регионального бюджета. Ранее все новшества в региональной медицине появлялись за счет федеральных программ. У нашего Губернатора такая возможность появилась благодаря развитию экономики и продуктивному взаимодействию с федеральным центром, активно поддерживающим нашу область.

Но Александр Богомаз выделяя медиками в этом году 540 миллионов рублей на приобретение техники, поставил задачу эффективно использовать оборудование, добиться повсеместного оперативного пуска ее в эксплуатацию, своевременного решения кадровых вопросов. И сегодня никого уже не удивляют закупки для больниц компьютерных томографов, где раньше и не мечтали о такой технике, мало того, проведены капитальные ремонты помещений, где установлена эта техника на сумму 109,3 миллиона рублей.

Отдельная тема – организация закупок. Грамотное и ответственное проведение торгов позволило сэкономить десятки миллионов, на которые приобретались расходные материалы, оплачивались оперативные потребности медицинских учреждений.

Во время очередного визита в областную больницу №1 заместителя Губернатора Владимира Оборотова и директора департамента здравоохранения Андрея Бардукова именно о таких результатах торгов рассказал главный врач больницы Александр Афанасьев. Но главное, чем интересовались гости – это пуск в эксплуатацию новейшего и уникального для региона магнитно-резонансного томографа экспертного класса « Multiva» фирмы Филипс.

Уникальность аппарата заключается в том, что он имеет возможность диагностики пациентов избыточного веса. В Брянской области такой возможности у полных людей до сих пор не было, так как столы имеющихся томографов рассчитаны на нагрузку до 100 килограммов. И полным людям приходилось ездить в Москву, затрачивая на процедуру непомерные средства. Медики получили в свое распоряжение аппарат, стол которого позволяет разместить человека весом до 200 килограммов.

Во время визита в больницу гости убедились, что эта возможность востребована. Как раз шло обследование пациента весом 130 килограммов.

Главный врач Александр Афанасьев обратил внимание заместителя Губернатора на новинки, появившиеся в больнице благодаря решению Губернатора о переоснащении учреждений новейшей медицинской техникой. Многие приобретения не только заменяют изношенные аппараты, но и позволяют внедрить в практику ранее недоступные методики лечения. Это, например, мобильная модульная система для дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Ранее ведущее в области урологическое отделение не могло предложить своим пациента удаление камней по современным технологиям. Наряду с томографом в больнице стал действовать современнейший цифровой многофункциональный комплекс рентгеновской диагностики, гинекологическое отделение теперь может расширить спектр лапароскопических операций благодаря приобретению лапароскопической стойки с принадлежностями. А это значит, что еще больше поступивших сюда женщин могут рассчитывать на малотравматичную операцию и скорейшее возвращение в строй после хирургического вмешательства.

Хирурги больницы тоже получили возможность внедрять в практику больше малотравматичных операций благодаря приобретению рентгенопрозрачного хирургического стола. Теперь в первом хирургическом отделении создана полноценная рентеноперационная.

В отделения больницы также поступили энергетическая платформа, позволяющая при операциях уменьшить кровопотерю у больного, для беременных женщин установлен и работает самый современный аппарат УЗИ для ранней диагностики беременности и еще немало другой техники. В ходе встречи заместителя Губернатора и директора департамена здравоохранения со специалистами больницы, Андрей Бардуков подчеркнул, что вся эта техника была приобретена за счет выделенных больнице Губернатором 108 миллионов рублей – одной пятой от 540 миллионов, затраченных на все учреждения области. Это правомерно, так как врачам областной больницы приходится решать самые сложные задачи при диагностике и лечении наших пациентов.

В заключение встречи Владимир Оборотов заявил: « сегодня мы воочию видим, как выполняется Губернаторская программа по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения. Задача медиков, добиться, чтобы вся приобретенная тяжелая медицинская техника эффективно использовалась и давала возможность лечить жителей региона оперативно и качественно».

Владимир Беляев

Участницы конференции медицинских сестер рассмотрели возможности лучевой диагностики, применяемой в больнице

В последние годы наша больница оснащается самым современным оборудованием лучевой диагностики, позволяющим проводить качественные исследования органов и систем больного. Это оборудование дает возможность  в короткое время установить точный диагноз и обеспечить контроль эффективности лечения. По решению главной медицинской сестры Ольги Титенок, последнюю тематическую конференцию в 2018 году и посвятили этой актуальной теме.

         Рентгенлаборант Светлана Марухленко подробно рассказала коллегам о принципах рентгенографии и рентгеноскопии, особенностях магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

         В текущем году больница приобрела в консультативную

поликлинику самые последние модели многофункционального рентгеновского аппарата и магнитно-резонансного томографа, позволяющего исследовать пациентов большого веса. Кстати, последний аппарат – единственный в областном центре, а полные пациенты до сих пор вынуждены ездить для обследования в крупные города и Москву.

Светлана Марухленко  обратила внимание собравшихся  на конференцию, что в больнице развитие получили методы контрастной рентгенодиагностики, которая используется в гастроэнтерологии, кардиологии, пульмонологии, урологии, гинекологии и других отделениях. Также у нас применяются мобильные передвижные рентгеновские аппараты С-дуга. Совсем недавно в первом хирургическом отделении заработала полноценная рентгеноперационная, куда кроме С-дуги был смонтирован рентгенопрозрачный операционный стол.         

Марухленко достаточно подробно остановилась и на особенностях КТ и МРТ томографии. Ведь в больнице на сегодняшний день имеется 5 томографов. Также докладчик сообщила, что в нашем лечебном учреждении стали применять новый метод УЗИ с контрастированием. Он позволяет усиливать акустический сигнал. Недавно разработанные технологии дают возможность применять УЗИ с контрастированием для исследования глубоких паренхиматозных и поверхностных тканей, сосудистых структур в реальном времени.

Впервые в Брянской области известный Российский хирург с коллегами из Областной больницы выполнил уникальную операцию

Доктор медицинских наук, хирург Федерального клинического  центра высоких медицинских технологий  Михаил Мовсесянц вместе с хирургами областной больницы №1 Сергеем Галагановым и Сергеем  Петрухиным выполнили бифуркационное эндопротезирование инфраренального отдела брюшной аорты пациенту П. 71 года.

Операция была проведена по поводу аневризмы и избавила пациента от риска гибели в ближайшие годы вследствие возможного разрыва аорты.  Сегодня подобные высокотехнологичные вмешательства выполняются только в Москве и только в ведущих медицинских центрах, например, в Главном Военном Клиническом  Госпитале имени академика Н.Н. Бурденко, где эндоваскулярное  протезирование брюшной аорты проводятся последние 10 лет. Вторым учреждением, где достигнуты высокие результаты в проведении подобных вмешательств, стал Федеральный клинический центр высоких медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства (ФМБА). И вот брянские медики, первыми из российских регионов, включились в эту работу. Такая возможность появилась у нас вследствие появления в области дорогостоящих ангиографических комплексов, закупленных для некоторых медицинских учреждений, и стремления персонала расширить границы специализированной помощи.

В областной больнице с большой нагрузкой работают два комплекса, появившихся здесь несколько лет назад.  Коллектив отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения (РХМДЛ), которым руководит Сергей Петрухин все эти годы активно внедряет в практику с помощью ведущих российских специалистов самые передовые методы лечения брянских пациентов. Что касается лечения аневризмы брюшной аорты, то в России потребность в таком лечении высока, и москвичи предлагают его по «федеральной квоте», но количество квот на высокотехнологичную медицинскую помощь, при аневризме ограничено ввиду высокой стоимости эндопротеза и системы для его имплантации. И все-таки, в нашем регионе и областной больнице при участии фонда ОМС пошли на эти траты, а они составили более миллиона рублей, чтобы освоить сложную, уникальную операцию и спасти жизнь обыкновенного брянского пенсионера.

Руководитель регионального сосудистого центра, хирург Сергей Галаганов и заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Сергей Петрухин рассказывают: «аорта – самый крупный сосуд в организме человека, диаметр брюшного отдела аорты в норме составляет около двух сантиметров, его расширение более 4 сантиметров называется аневризма брюшного отдела аорты. Обычно она диагностируется у 5 процентов населения и появляется чаще всего у пожилых людей, активно курящих, страдающих гипертонией, другими заболеваниями. Самым опасным и жизнеугрожающим осложнением аневризмы брюшного отдела аорты является разрыв аневризмы. При этом возникает  массивное внутреннее кровотечение, и без экстренного  хирургического вмешательства  быстро может привести к смерти больного. Учитывая, что нам удалось тщательно обследовать пациента П. и приобрести для него так называемый стент графт, сделанный по индивидуальному заказу, в точности соответствующий диаметру сосудов П. и размерам пораженной области, мы пригласили в Брянск  доктора медицинских наук, члена Российского общества сердечно-сосудистых хирургов, специалистов по  рентгеноэндоваскулярным  диагностике и лечению, интервенционных кардиоангиологов, соавтора свыше 80 научных публикаций, повышавшего свою квалификацию в Роттердаме, Антверпене и Нью-Йорке Михаила Юрьевича Мовсесянца».

Столичный специалист, учитывая опыт наших хирургов, взял на себя консультативную помощь при  имплантации стента, но, в целом, отметил готовность наших рентгенхирургов выполнять такие вмешательства, при условии закупок необходимых расходных материалов. И еще раз подчеркнул перспективность именно этого способа борьбы с аневризмами. Доля таких методов в Европе достигла 70 процентов, учитывая риск и сложность традиционных методов замены части пораженного сосуда пластиковыми трубками открытым методом.

Операция по введению в сосуд  стента – сетчатой металлической трубки со специальным покрытием, выполненной строго по размерам сосудов больного продлилась около двух часов, состояние пациента удовлетворительное, он уже выписан домой. Осталось назвать помощников рентгенхирургов первого на Брянщине бифуркационного эндопротезирования брюшного отдела аорты стентом графт – это  хирург областной больницы Евгений Рулин, медицинские сестры отделения РХМДЛ Марианна Маркосян и Надежда Глебова. И пожелать всем успехов, а особенно, здоровья пациенту П.

Владимир Беляев

Учеба медсестер в областной больнице

Отраслевая программа развития сестринского дела в России до 2020 года, принятая на  третьем Всероссийском съезде средних медицинских работников  обозначила новые требования к подготовке медицинских кадров и развитию системы здравоохранения в целом.

Были определены основные направления развития сестринского дела – прежде всего рациональное использование сестринского персонала, который должен работать  во имя повышения качества и доступности медицинской помощи. Для этого требуется непрерывное повышение квалификации медицинских сестер, над чем, в последние годы, активно работают в областной больнице №1.

План мероприятий на весь учебный год разрабатывает главная медицинская сестра Ольга Титенок. К его реализации привлекаются все старшие медицинские сестры, которые поручают  подготовку сообщений персоналу своих отделений. Так  с применением презентаций, видеороликов, обстоятельных докладов  в текущем году были разработаны и представлены для участников сестринских конференций больницы такие темы, как «Применение современных дезинфицирующих средств в лечебном учреждении», «Биокинетика и безопасное перемещение пациента», «Медико-социальные проблемы планирования семьи», « Современная медсестра. Профессионализм и правовая грамотность», «Тактика поведения медицинской сестры при поступлении пациента с особо опасной инфекцией», «Единый стандарт периферической катетеризации» и ряд других. Особое внимание на конференциях было уделено проблеме подготовки к аккредитации.

Последнее мероприятие медицинские сестры посвятили животрепещущей теме «Международные стандарты и алгоритм сердечно-легочной реанимации». Ведь каждый медицинский работник должен знать все аспекты экстренной помощи человеку, уметь действовать в такой ситуации уверенно и грамотно.

Доклад и практические действия с применением электрифицированного манекена продемонстрировали сотрудники отделения   реанимации больницы. Сообщение с презентацией и видеоматериалами  подготовила медицинская сестра отделения Евгения Антипенкова, а врач анестезиолог- реаниматолог  Дмитрий Блесков и медсестра Светлана Кириченко продемонстрировали практические приемы реанимации, пригласили присутствующих коллег продемонстрировать свои знания и умения.

В декабре занятия по повышению квалификации будут продолжены. Средний медперсонал познакомят с возможностями современных методов рентгеновской диагностики, применяемыми в областной больнице.

Владимир Беляев

Областная больница: хирургическая служба совершенствуется

Как известно, в текущем году по инициативе Губернатора Александра Богомаза более полумиллиарда рублей было выделено учреждениям здравоохранения области на обновление парка сложной медицинской техники. В областной больнице №1 с особой ответственностью использовали такую возможность. Провели торги, где  выбрали предложения поставщиков по адекватной цене, но самое главное – приобретения  открывают  возможности для внедрения в практику новейших методик диагностики и лечения, таких, которых до сих пор не было в областной больнице.

         Хирургическая служба – ведущая в учреждении,  в отделении №1  освоены и выполняются сложнейшие операции, например, на печени и поджелудочной железе. И вот в операционные уже поступило необходимейшее и уникальное оборудование – энергетическая платформа, позволяющая значительно уменьшить потерю крови пациентом при выполнении сложных многочасовых операций. Устройство имеет регулирующую систему  точного управления подаваемой энергией,  позволяющую достичь эффективного заваривания сосудов диаметром до 7 мм, пломба выдерживает трехкратное систолическое давление. Энергетическая платформа сочетает в работе уникальную комбинацию диссекции тканей с необходимым гемостазом.

         Следующее приобретение дало возможность открыть  специальную рентгеноперационную с аппаратом УЗИ, рентгенустановкой С-дуга. Для полноценной работы не хватало лишь так называемого  рентгенпрозрачного хирургического стола. Сегодня такой стол  с многочисленными принадлежностями отечественного производства уже в распоряжении хирургов. Этот стол предназначен для размещения и оптимального положения больного при обследовании или проведения хирургического вмешательства, в  разных областях хирургии.

         Хирурги гинекологического отделения также получили более совершенную технику – лапароскопическую стойку с принадлежностями. Она позволит увеличить количество малотравматичных операций, которые  дадут возможность  сократить послеоперационный период у женщин.

                                            Владимир Беляев

Победили во всероссийском конкурсе

Председатель Брянского исполкома Общероссийского народного фронта Лариса Третьякова на областной конференции объявила  о победе Брянской областной больницы №1 во Всероссийском конкурсе фотографий «Моя поликлиника/ Мой ФАП» и вручила Благодарственное письмо и Почетную грамоту за победу главной медицинской сестре  больницы Ольге Титенок и старшей медицинской сестре поликлиники Ольге Булаткиной.

         Этот всероссийский конкурс  Народный фронт проводил с апреля 2018 года. Член Центрального штаба ОНФ, директор Фонда «Здоровье» Эдуард Гаврилов формулировал задачи мероприятия так:  «Чего мы хотим от медицинской организации, куда обращаемся за помощью? Чтобы она располагалась  недалеко от дома, чтобы можно было спокойно записаться на прием и не сидеть потом в очередях. Чтобы нас принимали грамотные специалисты, и можно было пройти обследование или назначенные врачом процедуры на современном оборудовании».

На призыв присылать фотографии как отличных, так и плохо оснащенных и не отремонтированных поликлиник и ФАПов откликнулись представители 42 регионов России. Победителем в номинации  «Моя хорошая поликлиника» и стала Ольга Титенок. Вместе с Ольгой  Булаткиной они предоставили на конкурс не  просто фотографии, а целый видеоролик, посвященный коллективу поликлиники и возможностям этого структурного подразделения больницы.

         Организаторы Всероссийского конкурса  рассчитывали на привлечение внимания к состоянию организаций, оказывающих населению первичную медицинскую помощь. Немаловажно, что к этому мероприятию было привлечено внимание именно молодых людей, и предусматривалось  повышение их социальной активности, взаимодействие с представителями  субкультур, неформальных творческих объединений.

         Информация, представленная на конкурс, показала высокий уровень нашей поликлиники, обслуживающий  более 150 тысяч пациентов ежегодно. Сегодня на прием к врачу здесь можно записаться тремя способами – по обычной очереди с направлением  районной поликлиники, по телефону и по электронной очереди. Запись по электронной очереди сейчас является приоритетной и ее использует 2/3 от всего количества пациентов, обращающихся в поликлинику. Прием здесь ведут врачи 35 медицинских специальностей.

         При необходимости, для уточнения диагноза в поликлинике используют диагностические обследования – эндоскопические, проводят функциональную диагностику, нейрофизиологические, рентгенологические, лабораторные исследования. Организована выездная бригада мобильного комплекса, которая еженедельно отправляется в районные центры и отдаленные населенные пункты региона.

Возможности диагностики расширяются

По решению Губернатора из средств регионального бюджета нашей больнице в текущем году были выделены значительные средства для закупки новейшего высокотехнологичного диагностического оборудования.

Были проведены торги, на которых определили приемлемые цены на  магнитно-резонансный томограф экспертного класса «Мultiva» производства Филипс и  цифровой телеуправляемый рентгенаппарат с широкими возможностями отечественного производства.

Для обеспечения качественной работы новейшей техники в больнице были развернуты подготовительные работы. Потребовалось подобрать подходящие помещения, обеспечить энергопитание, смонтировать климатическое оборудование. Работы близятся к завершению. На этом этапе их проинспектировали заместитель Губернатора В. Н. Оборотов и директор департамента здравоохранения А. Н. Бардуков.

В сопровождении главного врача  А. В. Афанасьева они побывали в корпусах больницы, где завершаются подготовка и монтаж, оценили возможности новой техники. Отмечалось, что по многим показателям новое оборудование уникально для нашего региона. Например, магнитно-резонансный томограф сможет обеспечивать диагностику пациентов большего объема и веса, а рентгенаппарат позволяет врачу получить снимки в трех разных диапазонах, что позволит расширить диагностические возможности.

По результатам визита заместитель Губернатора отметил, что в больнице ответственно отнеслись к приему нового оборудования, и  это позволяет надеяться на введение новой техники в строй уже в середине декабря.

Заслуженная награда

Мы уже сообщали, что Указом Президента России Владимира Владимировича Путина высокое звание Заслуженного врача Российской федерации присвоено заведующей пульмонологическим отделением нашей больницы Ларисе Евгеньевне Кулешовой. И вот 10 октября ей торжественно вручили Указ Президента, Удостоверение и нагрудный знак.

Врио заместителя Губернатора Владимир Николаевич Оборотов  в своем выступлении подчеркнул, что в регионе сегодня много делается для развития и укрепления здравоохранения. Из бюджета выделяются значительные средства для закупки самого современного оборудования для больниц, миллиард рублей направляется для приобретения жилья для молодых специалистов.

            Но главная цель власти – поддержка лучших врачей, ибо только от людей, работающих в нашем здравоохранении, зависит здоровье жителей Брянщины.

            Теплые слова поздравления прозвучали  от заместителя директора департамента здравоохранения Виталия Валерьевича Мосина. А заместитель главного врача больницы Василий Алексеевич Капустников отметил роль династии, к которой принадлежит Лариса Евгеньевна Кулешова, в работе больницы. Ведь сегодня здесь трудятся ее муж, сестра, сын. Полвека отдал первой областной  отец Кулешовой Евгений Петрович, тоже заслуженный врач России.

            Ларису Евгеньевну от всей души поздравили коллеги. Они говорили о таланте Кулешовой  как руководителя отделения, ее внимании к пациентам и сотрудникам.

            В ответном слове Лариса Евгеньевна поблагодарила коллектив больницы, куда она пришла более 30 лет назад, за поддержку в работе.